כאבי קרסול והטיפול בהם במרפאת "מזור לכאב"

מפרק הקרסול מורכב מעצמות השוק "הרוכבות" על עצמות כף הרגל. הוא מחוזק באמצעות גידים ורצועות שתפקידם יצוב וגמישות בעת תנועה.
פגיעה במפרק זה ובגידים אלו יכולה להגרם מהסיבות הבאות:
1. מתח המופעל על הגיד כתוצאה מכווץ וקיצור שריר הקשור אליו.
2. כאבי קרסול יכולים לנבוע מקרעים מיקרוסקופיים או גדולים עם או בלי הסתיידויות (משקעי סידן בתוך מרקם הגיד) עקב   מאמץ, עומס, נקיעות, חבלות וטראומה מקומית.
3. מחלות נווניות של רקמות כמו אוסטאוארתרוזיס ופסאודוגאוט.
4. דלקת כתוצאה מזיהום מקומי – נדיר יחסית.
5. מדלקת פרקים כחלק ממחלת פרקים כרונית.

הטיפול חייב להתייחס לכל הרגל. מטרות הטיפול להתמקד במקור הכאב עצמו, לטפל בסוג התנועות המגביר את כאבי הקרסול, לחזק את הרצועות ולמתוח את השרירים המקוצרים.
בשלב הבא, מאותרים גורמי הסיכון להנצחת המצב ונדרשים שינויים, החל משינוי בסביבת העבודה ואופן ההליכה ובנוסף, חיזוק שרירים חלשים על מנת למנוע את נטייתם "להתקע" כמתואר במצבי כווץ חלקי (תסמונת מיופציאלית).

ברשת המומחים לסבל ולכאב – "מזור לכאב", צברנו נסיון רב בטיפול בכאבי קרסול.
הטיפול משלב כלים טיפוליים שונים החל מתרופות, הזרקות, גרוי עמוק של שרירים ושימוש בעזרים שונים המשפרים משמעותית את ההרגשה ומקלים על הכאב.

הטיפול בכאבי קרסול ברשת מזור לכאב

כאבים בקרסול שכיחים יותר אצל ספורטאים וחיילים, היות והקרסול הינו הבסיס לעמידה ולנשיאת משקל הגוף. כאשר מבוצעים מאמצים מוגברים יש סיכון של פגיעות מכניות המשפיעות על המבנה הגרמי, המפרקי ועל הרקמות הרכות המקיפות אותם. לעיתים מופיעים שברי מאמץ בחלק הגרמי – העצמות, הגורמים כאב ממושך בקרסול והגבלה בתנועה.
סיבות אחרות הגורמות לכאבי קרסול יכולות להיות שמוש בנעליים לא מתאימות (נעלי עקב, נעליים בלויות וכד') והליכה ממושכת או ריצה על משטחים משופעים או מחוספסים.
אחת מהפציעות השכיחות ביותר היא הנקע בקרסול הנגרם מתנועה סיבובית פתאומית כתוצאה ממעידה או דריכה על אבן. לעיתים יש מצב של נקע חוזר הנגרם מהתרופפות הרצועות העוטפות את מפרק הקרסול. במצב של נקעים חוזרים עלול להגרם אפילו שבר בעצמות השוק.
סיבה נוספת לכאבי קרסול היא דלקת בגיד אכילס או התכווצויות שרירי שוק המקרינים לקרסול.
המומחים הפועלים ברשת "מזור לכאב" מקבלים תחילה מהמטופל הסובל את מירב המידע הדרוש לאבחנה והכולל את אורח החיים והפעילויות הגופניות, את ההסטוריה של התפתחות הכאבים וגורמים נוספים הקשורים לכאב הקרסול כולל טיפולים בעבר (אחת הבעיות הנפוצות מקורה בהזרקת סטרואידים חוזרת לאזור גיד האכילס או מבנים נושאי משקל אחרים, שגורמת להחלשות ואף קריעה של האכילס או רצועות אחרות).
הבדיקה הגופנית כוללת לא רק את האזור הכואב, אלא את המנח והתנועתיות של כל הגוף ובדיקת מערכת השלד והשרירים כולה המשפיעים כאמור על הקרסול המצוי בבסיסה.
התחקור והבדיקה מאפשרים קביעת האבחנה הכוללנית שעל בסיסה יוצע הטיפול הייחודי המותאם לכל אדם בנפרד. הטיפול יכול לכלול תרופות, גרוי שרירי עמוק, פיזיותרפיה, שינוי נעליים (לעיתים נעלי אפוס למשל) ותכנית המשכית למניעת התפתחות כאבי קרסול ולשיפור היציבה והתנועה.

כאבי קרסול – מה גורם להם ואיך מטפלים?

הקרסול הוא אחד המפרקים העמוסים ביותר בגוף האדם – הוא נושא את כל משקל הגוף בכל צעד שאנחנו עושים. לא פלא, אם כך, שכאב בקרסול הוא תלונה כה נפוצה – בין אם מדובר בנקע שקרה במהלך פעילות גופנית, בכאב כרוני שמתפתח לאט לאט, או בתחושת צריבה שמופיעה בשעות הבוקר הראשונות. בשונה ממה שרבים חושבים, כאב בקרסול אינו גורל – ברוב המקרים ניתן לאבחן את הסיבה המדויקת ולטפל בה ביעילות, מבלי להגיע לניתוח.

מה גורם לכאב בקרסול?

ישנם מספר גורמים עיקריים: נקע קרסול הוא הנפוץ ביותר, ונגרם מפיתול פתאומי שפוגע ברצועות. דלקת בגיד אכילס מופיעה בגב הקרסול ונפוצה בקרב רצים ואנשים שעומדים שעות ארוכות. ארתריטיס גורמת לשחיקת הסחוס במפרק, לרוב עם הגיל. גאוט מתבטא בכאב חמור ופתאומי עקב הצטברות גבישים במפרק. תסמונת התעלה הטרסלית גורמת לצריבה ותחושת נימול עקב לחץ על עצב. ושברי מאמץ – סדקים קטנים בעצם עקב עומס חוזר – נפוצים בקרב ספורטאים.

תסמינים שכדאי לשים לב אליהם

כאב בקרסול יכול להתבטא בדרכים שונות – כאב חד בזמן הליכה, נפיחות ואדמומיות, תחושת חוסר יציבות, קשיים בעלייה וירידה במדרגות, או כאב שמחמיר בבוקר ומשתפר לאחר מספר צעדים. אחד הסימנים שחשוב לא להתעלם ממנו הוא כאב שחוזר שוב ושוב לאחר מנוחה – זה אות שיש בעיה שדורשת אבחון ולא רק מנוחה.

כיצד מטפלים בכאב קרסול ברשת מזור לכאב?

ברשת מזור לכאב מאמינים בגישה כוללת – לא רק להפחית את הכאב, אלא לטפל בשורש הבעיה ולמנוע את חזרתה. הטיפול מותאם לכל מטופל באופן אישי ויכול לכלול פיזיותרפיה ממוקדת לחיזוק שרירי הקרסול ושיפור היציבות, הזרקות סטרואידים להפחתת דלקת מקומית, טיפול PRP לגירוי תהליכי ריפוי טבעיים ברקמות הפגועות, בלוקים עצביים לכאב עיקש שאינו מגיב לטיפולים אחרים, וייעוץ לנעליים ואינסולות לתיקון הגורם הביומכני. המטרה שלנו היא שתחזרו לתפקד באופן מלא – ללכת, לרוץ ולחיות ללא הגבלה.