סובלים? אנחנו כאן כדי לעזור!
- החזר ללקוחות לאומית וביטוחים פרטיים!
רפואה שלמה הינה גישה אבחנתית – טיפולית הרואה את הגוף, הנפש והמשפחה כיחידה אחת אליה יש להתייחס בכל נושא בריאותי ורפואי. למשל כאב גב קשור לפגיעה אורגנית של רקמות, מנגנונים פיזיולוגיים, ביוכימיים ואנטומיים הקשורים לכאב ובמקביל פגיעה באיכות החיים, במצב הרוח ובשינה, הקשורים כמובן גם לתפקוד בבית – במשפחה ובעבודה – בחברה.
הרפואה השלמה רואה את כל המרכיבים הללו קשורים זה בזה בשווי משקל משתנה ממש כמו ב"מובייל" – תזוזה של אחד הרכיבים משפיע על תנועות הרכיבים האחרים עד המצב בו מגיעים לשווי משקל מחודש.
למשל בעיה גופנית משפיעה על הנפש, על התעסוקה, המשפחה ועל חיי הרוח. בעיה נפשית מביאה לא אחת לכאב פיזי אמיתי ועל בדידות והתרחקות מחברה. חוסר תעסוקה ופעילות גופנית פוגעות במצב הנפשי והגופני וחוזר חלילה.
מקורותיה של גישת הרפואה השלמה עתיקים וניתן למצוא סימוכין לה כבר בכתבי הרמב"ם.
גישה זו נדחקה לקרן זוית בתקופת התפתחותם המואצת של תחומי רפואה מובדלים ומכוונים לאברים ולמערכות בגוף האדם כדוגמת קרדיולוגיה, נוירולוגיה, פסיכיאטריה, עיניים וכד'. התחדשותה ברפואה המודרנית והאקדמית באה לידי ביטוי בעקבות פרסומו של דר' אנגל בשנות השבעים במאמרו: Engel G.L.: ”The Need for a New Medical Model: A Challenge for Biomedicine”. Science; 196: 129-36, 1977. מאז התפתח המודל הביופסיכוסוציאלי ברפואה.
בשנת 1977 יצא הספר הראשון ההופך את המודל הביופסיכוסוציאלי התאורטי, לגישה פרקטית הנקראת "רפואה שלמה" לשימושם של רופאים ועובדי מערכת בריאות אחרים. שם הספר: "הרופא שבאדם, האדם שברופא" מאת דר' אלון מרגלית ומר יששכר עשת, הוצאת יוזמות הייליגר.
ספר לימוד ומקורות זה, מבצע אינטגרציה של גופי ידע מוכרים מתחומי הרפואה המודרנית, מבוססת הראיות, תחומי מדעי ההתנהגות והחברה, אל תוך המפגש הרפואי הרגיל. השילוב מתבצע לאורך 9 שלבים המרכיבים כל מפגש רפואי בכל נושא. ניתן לקרוא אודות הגישה בערכי הויקירפואה העוסקים בנושא.
מומחים ברפואת המשפחה נחשפים כיום ליסודות הרפואה השלמה בכל המחלקות האקדמיות לרפואת המשפחה בישראל במהלך התמחותם.
רופאים וצוותי רפואה אחרים יכולים ללמוד את יסודות הרפואה השלמה בבית הספר האינטרנטי לרפואה שלמה (של חברות e-med וכן I-study), בסדנאות מטעם "אופק" – המוסד להכשרת רופאים ואנשי צוותם בגישת הרפואה השלמה (באתרי האוניברסיטה הפתוחה בכל הארץ ובמסגרת הקופות השונות. כמו כן ניתן לקרוא אודות הגישה בויקירפואה בערכי הרפואה השלמה.)
במחקר יישומי נרחב שבוצע בשנת 1998 במסגרת אוניברסיטת בן גוריון, נבדקה השפעת הגישה הפרקטית של הרפואה השלמה על אופן עבודתם של רופאים במרפאות ראשוניות בקהילה. המחקר, שתוצאותיו העיקריות פורסמו בעיתוני רפואה (מקורות מטה) הדגים כיצד שימוש בגישת הרפואה השלמה, מעלה שביעות רצון של מטופלים ושל רופאיהם ומפחית באופן משמעותי סטטיסטית את הצורך בתרופות, ייעוצים רפואיים, בדיקות הדמיה ומעבדה מיותרים.
היישומים העיקריים של רפואה שלמה כיום, באים לידי ביטוי בשלושה תחומים עיקריים:
1. מרפאות רב-תחומיות לטיפול במצבים מורכבים ובלתי פתורים.
2. רפואת מומחים מקוונת – בה מומחי רפואה שלמה עונים לשאלות פונים בטלפון ובוידאו בכל נושא ברפואה ובבריאות https://www.talk2doc.com/
3. רפואת כאב – רשת מרפאות "מזור לכאב" מומחי רפואה שלמה מטפלים במסגרת מרפאת כאב באנשים הסובלים מכאבים קשים ומורכבים.
מקורות:
- Margalit Alon P. A., Glick Shimon M., Benbassat Jochanan & Cohen Ayala: Effect of a Biopsychosocial Approach on Patient Satisfaction and Patterns of Care. Journal of General Internal Medicine 19 (5p2), 485-491. 2004.
- Margalit Alon P. A., Glick Shimon M., Benbassat Jochanan, Cohen Ayala & Katz Michael: Promoting a Biopsychosocial Orientation in Family Practice – Effect of two teaching programs on the knowledge and attitudes of practicing primary care physicians. Medical Teacher 27:613-618 2005.
- Margalit Alon P. A., Glick Shimon M., Benbassat Jochanan, Cohen Ayala & Margolis Carmi Z.:A Practical Assessment of Physician Biopsychosocial Performance. Medical Teacher 1–8, iFirst (on web) 2008.
- Margalit Alon P. A., El-Ad Aviva: Costly patients with unexplained medical symptoms: A high-risk population. Patient Education and Counseling 70: 173–178 2008
דוקטור אלון מרגלית
נכתב על ידי דוקטור אלון מרגלית - PHD MD - מנהל מרפאה רב תחומית ומחבר חוות דעת לבית המשפט בנושאי רפואה.
מומחה ברפואת המשפחה, מטפל משפחתי מוסמך, עם הסמכה בהיפנוזה רפואית ותואר שלישי בפסיכולוגיה רפואית.
כתב יחד עם חברו הפסיכולוג יששכר עשת את הספר: "הרופא שבאדם, האדם שברופא" –ספר לימוד לאנשי מקצועות הרפואה והסיעוד המשלב שיטות אבחון וטיפול התנהגותיות יחד עם רפואיות.